1、时间范围
6~8周,42天全面检查,56天子宫粘膜可恢复
2、产后出血
产后24小时内出血不超过400ml,自己观察不超过200ml(相当于4次YJ血量,一片WSJ可吸收20ml)
3、子宫强制收缩
产后2小时不能睡觉,情绪保持平静,家属陪伴,观察子宫是否紧缩变硬(否则需要按摩或打催产素)
产后2小时子宫缩复至子宫底平脐
24小时后宫底上升1指
第3天起每天下降1指
10天子宫进入盆腔:鹅蛋大(开始胸膝卧位运动帮助子宫恢复前倾)
满月恢复大小:核桃大
4、产后感染(产后疯、毒血症)
(1)观察子宫缩复
(2)观察YD分泌物(恶露:血腥味,无臭味(无感染))
第一阶段:血性,暗红色,类似YJ血,量稍多,3~7天,不超过10天
第二阶段:浆液性:血浆,2周左右,最多20多天
第三阶段:白色,到满月,不超过42~56天。
(3)会阴护理
产后暴露24小时,侧卧(防止血流过侧切伤口)
出院后每天用温开水流水冲洗2次或用高锰酸钾等药水药浴侧切口
5、吸收热(寒颤)
生产后第一次喊家属递杯淡的热红糖水,回到病房再喝一杯,注意保暖
6、褥汗
产后半个月以内,身体最虚弱,保持室温16~22度,湿度50%
上午10点到下午2点通风换气15~20分钟
干毛巾擦汗
半个月后洗澡
每天洗脸,泡脚15~20分钟,饭后三分钟内刷牙(软刷)
7、营养与休息
产后4~6小时下地排尿(多喝水、孕妇奶粉)
产后3~5天排便,不能用力(防止子宫脱垂)
每天保证8~10小时睡眠
吃饭:不甜不咸、少食多餐、粗细搭配、七八分饱
3天后发奶,多喝汤水
8、乳房护理
热敷按摩交替20分钟
一般产后36小时形成泌乳反射(涨奶感觉)
早吸吮,按需哺乳
9、产后忧郁症
正常反应,用成就感抵御
10、产后体操
(1)胸膝卧位运动
产后10天开始~满月
1天2次,1次15~20分钟
纠正子宫位置
(2)提肛肌收缩运动
上午2节、下午2节
11、产后避孕
56天后可同房
纯母乳喂养的6个月内不需避孕
产后1年后2次正常YJ后,在YJ完后3天可上环。
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