贝儿头上的血管瘤
贝儿刚出生时，我们还没有发现头上有血管瘤，个把月后，在头的右侧出了1.5*1.5cm的草莓状的血管瘤，连毛细血管都看得非常地清晰。见贝儿照片。
血管瘤在小兒外科病人中相當常見，有多種類型。病理上大致可分為微血管型、海綿型及混合型等。
常在新生儿期出现，2～3个月后即进入增生期，瘤体迅速增大，8个月至1岁左右停止生长并逐渐退化，消退率可达98％，半数在5岁内完全消退。临床上的草莓状血管瘤，多数海绵状和混合型血管均属此类，约占先天性皮肤血管病变的80％。
草莓状血管瘤：有被称为毛细血管瘤。出生时或新生儿期出现淡红色边界清、不高出皮肤的先驱斑，迅速增生，变成鲜红色、高出皮肤的草莓状肿块，柔软、压之褪色。粘膜和内脏的毛细血管瘤常以出血为主要症状。
大多数血管瘤是可以自然消退的,据文献统计，93.9％的血管瘤可自然消退，完全消退后，皮肤外观正常，无任何痕迹。目前许多学者认为，绝大多数婴儿血管瘤会自然消退，因此切莫急于治疗。
以往，由于对血管瘤的自然演变过程缺乏认识，常常采用手术、冷冻、激光、放射、硬化剂、激素等方法进行积极治疗，这不仅给患儿带来不必要的痛苦，而且远期随访也证实，上述各种治疗会带来许多后遗症，美容效果常常不尽如人意。据报道，各种治疗后后遗外观瑕疵可达50％，还有约30％的复发率。常见的后遣瑕疵有红斑残留、皮肤疤痕、局部色素减退、放射线照射区域肌肉萎缩、骨骼发育不良等。有学者指出，血管瘤的主要损害不是来自病变本身，而是由于过度的治疗所致。
当然，应当承认，有一些皮肤血管病变是不会消退的，可终身存在。这种病变实际上应属血管畸形，常由毛细血管、静脉、动脉或淋巴管组合而成，时常有微小的动静脉瘘存在。临床所见的葡萄酒斑、蔓状血管瘤、淋巴血管瘤等均属此类，约占先天性皮肤血管病变的20％。其生物特性和表现与血管瘤完全不同，通常在出生时即已发生，并随小儿年龄增长而按比例缓慢生长，无增大的迅速生长史，从不消退。对这种血管畸形目前主张应当治疗。
同时在贝儿的大腿Y里发现一肿块，有3*3cm大的，可以看到或摸到这些小婴儿的阴囊明显增大有肿物，用手指轻压肿物可以使它还纳腹腔。这就是婴儿疝气。婴儿的腹股沟管到出生后6个月才闭锁，所以婴儿疝气在6个月以内还是有可能自愈的。但是如在一岁以后，疝气不消失或有增大的趋势，就不可能自愈了。因此6月以上婴儿患有疝气应考虑手术治疗。
基于上述认识，我们没有惊慌，而是认真地观察贝儿的情况，“疝气”在三个月时明显减小、变软，最后在贝儿四个月时消失。
而头上的血管瘤，却是在贝儿第五个月时开始转变颜色，由鲜红色转为酱紫色，原来看到的鲜红色的血管已经看不到了，面积也在减小。现在看到贝儿头上只有0.7*0.7左右的斑块。爷爷相信贝头上的血管瘤会消失、自愈的。
2006-05-30
贝儿刚出生时，我们还没有发现头上有血管瘤，个把月后，在头的右侧出了1.5*1.5cm的草莓状的血管瘤，连毛细血管都看得非常地清晰。见贝儿照片。
血管瘤在小兒外科病人中相當常見，有多種類型。病理上大致可分為微血管型、海綿型及混合型等。
常在新生儿期出现，2～3个月后即进入增生期，瘤体迅速增大，8个月至1岁左右停止生长并逐渐退化，消退率可达98％，半数在5岁内完全消退。临床上的草莓状血管瘤，多数海绵状和混合型血管均属此类，约占先天性皮肤血管病变的80％。草莓状血管瘤：有被称为毛细血管瘤。出生时或新生儿期出现淡红色边界清、不高出皮肤的先驱斑，迅速增生，变成鲜红色、高出皮肤的草莓状肿块，柔软、压之褪色。粘膜和内脏的毛细血管瘤常以出血为主要症状。
大多数血管瘤是可以自然消退的,据文献统计，93.9％的血管瘤可自然消退，完全消退后，皮肤外观正常，无任何痕迹。目前许多学者认为，绝大多数婴儿血管瘤会自然消退，因此切莫急于治疗。
以往，由于对血管瘤的自然演变过程缺乏认识，常常采用手术、冷冻、激光、放射、硬化剂、激素等方法进行积极治疗，这不仅给患儿带来不必要的痛苦，而且远期随访也证实，上述各种治疗会带来许多后遗症，美容效果常常不尽如人意。据报道，各种治疗后后遗外观瑕疵可达50％，还有约30％的复发率。常见的后遣瑕疵有红斑残留、皮肤疤痕、局部色素减退、放射线照射区域肌肉萎缩、骨骼发育不良等。有学者指出，血管瘤的主要损害不是来自病变本身，而是由于过度的治疗所致。当然，应当承认，有一些皮肤血管病变是不会消退的，可终身存在。这种病变实际上应属血管畸形，常由毛细血管、静脉、动脉或淋巴管组合而成，时常有微小的动静脉瘘存在。临床所见的葡萄酒斑、蔓状血管瘤、淋巴血管瘤等均属此类，约占先天性皮肤血管病变的20％。其生物特性和表现与血管瘤完全不同，通常在出生时即已发生，并随小儿年龄增长而按比例缓慢生长，无增大的迅速生长史，从不消退。对这种血管畸形目前主张应当治疗。
同时在贝儿的大腿Y里发现一肿块，有3*3cm大的，可以看到或摸到这些小婴儿的阴囊明显增大有肿物，用手指轻压肿物可以使它还纳腹腔。这就是婴儿疝气。婴儿的腹股沟管到出生后6个月才闭锁，所以婴儿疝气在6个月以内还是有可能自愈的。但是如在一岁以后，疝气不消失或有增大的趋势，就不可能自愈了。因此6月以上婴儿患有疝气应考虑手术治疗。基于上述认识，我们没有惊慌，而是认真地观察贝儿的情况，“疝气”在三个月时明显减小、变软，最后在贝儿四个月时消失。
而头上的血管瘤，却是在贝儿第五个月时开始转变颜色，由鲜红色转为酱紫色，原来看到的鲜红色的血管已经看不到了，面积也在减小。现在看到贝儿头上只有0.7*0.7左右的斑块。爷爷相信贝头上的血管瘤会消失、自愈的。
2006-05-30
