二级预防又称临床前期预防,亦称“三早”预防,关键是早发现、早诊断、早治疗,防止问题行为的进一步发展。通过早发现、早诊断、早治疗等措施,关注特殊群体的处境,进行有针对性的问题诊断、危机干预和风险因素化解,及早排除隐患问题,及时控制问题行为的发展,限制或逆转情绪或行为异常发展为情绪或行为障碍。二级预防的工作主要在家庭和幼儿园中展开。
(一)家庭
家庭是学前儿童成长的第一个环境,家长是家庭生活的组织者。在学前儿童还没有独立生活之前,他们在经济上、生活上、感情上都依赖家长,自然会形成一种亲密的依附关系,正是这种亲密的亲子血缘关系,使父母和子女在生活中朝夕相处,情感上紧密相连,所以父母在照顾学前儿童的过程中,既可以对学前儿童近距离地接触,又可以对他们进行长期的、持久的、连续不断的观察和了解。家长要注意观察学前儿童的日常行为表现,并与同伴进行比较,如果发现儿童与同龄人的行为差异明显,要及时向专业人员或幼儿园教师进行咨询。
(二)幼儿园
幼儿园作为正规的教育机构更要制订儿童问题行为的筛查制度,可利用目前常用的一些儿童行为评定量表,对儿童的情绪状态、行为表现、发育史和家庭环境等进行定期监测,建立问题行为档案,发现问题儿童要及时诊治。对那些“高危”儿童(情绪发育异常、早期经历创伤和家庭背景不良等)要重点关注。同时,有条件的幼儿园可以开设行为咨询室、特殊教育训练班等,为有问题行为倾向的儿童提供及时的特殊服务。
另外,家庭要积极配合幼儿园的工作,家长要在生活中注意观察儿童的行为表现,要经常与儿童教师进行信息沟通,配合儿童教师进行有针对性的问题诊断,及早排除隐患问题。