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先天性幽门肥厚性狭窄

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发表于 08-25 16:01| 只看楼主| 倒序看帖| 发送站内信

一、诊断
    (一)临床表现
     1.生后2~3周发病,表现为喂奶后喷射性呕吐,吐出胃内容物不含胆汁。呕吐后饥饿感强烈。
     2.喂奶后可见上腹部明显胃型。右肋缘下腹直肌外侧可扪及橄榄形质坚小包块。
     3.病程长者呈消瘦、脱水状态。大便少而干结。
    (二)辅助检查
     1.血常规常呈血液浓缩改变。
     2.血生化常见低血钾、低血氯、碱中毒改变。
     3.B超显示确诊条件为幽门环肌厚度≥4mm,管长≥15mm,狭部指数(SI)>50%(SI=肌厚×2/幽门直径×100%)。
    4.GI 吞稀钡(或碘油)显示胃扩散、蠕动增强,幽门管细长,胃排空>3小时。
    二、治疗
    1.内科治疗纠正水电解质紊乱及支持治疗等。
    2.外科手术幽门肌环切术。

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