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碳酸锂中毒临床表现

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发表于 07-21 11:01| 只看楼主| 倒序看帖| 发送站内信

碳酸锂治疗过程中常见有乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、手指震颤,口渴、多尿、体重增加等症状。大多症状在用药一周后自行消失,但口渴、多尿及震颤可持续较长时间。少数病人还可出现甲状腺肿。服锂过多,进入量超过肾排出量,血锂水平高达2毫当量/升以上者,一般于前几天至一周可出现前驱症状,即轻度中毒症状如果滞,乏力,嗜睡,粗大震颤、共济失调、眩晕、肌肉抽搐、口齿不清、呕吐,.腹泻等。如不及时停药,中毒症状加重,主要表现有:
     1.中枢神经系统出现中毒性意识模糊状态,昏迷与抽搐发作,甚至呈持续状态。神经系统检查可有眼球同向偏视,四肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射颈项抵抗等。有时误诊为脑出血。在脑电图上可出现弥散、局限或阵发活动,0c波律减少,慢波增多,也可见尖波,也可不对称。在存活患者中,曾有报道产生持久性底节及其与小脑联系径路的损害,而后始有构音障碍、眼球震颤、共济失调等症。
     2.心血管系统表现为血压下降,心电图示T波平坦或倒置与出现明显的u波。曾有报道一例出现多发性室性早搏,一例于死前出现心房扑动。
     3.肾脏轻者类似尿崩症;重者功能可完全破坏,出现蛋白尿、血尿:少尿、非蛋白氮增高等。肾功能衰竭是致死的主要原因之一。
     此外,尚可出现非毒性甲状腺肿伴功能减退、再生障碍性贫血、皮疹等。

2#
发表于 07-21 12:12| 只看楼主| 倒序看帖| 发送站内信

学习了

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3#
发表于 07-21 14:31| 只看楼主| 倒序看帖| 发送站内信

医生?

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