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止血以换去患者的血

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发表于 07-04 15:46| 只看楼主| 倒序看帖| 发送站内信

换血是大量输入正常人的血,以换去患者的血。如引起高铁血红蛋白血症的各种毒物中毒,或严重的巴比妥类、水杨酸盐类、一氧化碳等中毒,均可行换血治疗。
     人体的血液量约为体重的1/β0输入血量与换血量的比例:输入人体血液量的半数,换直量为39.4%;输入人体血液量的全量,换血量为63.2%;输入人体血液量的1.5倍、2倍、2.5倍及3倍,换血量相应为77%、86%、91%及95%。
     手术分输血和放血两部分,应同时进行,并严格维持两者的量相等。输入的血,必须与患者同型。在成人患者,应当用同-Rh型血;在婴儿患者,应当用不含抗Rh(+)凝集素的Rh阴性型血。成人应用两侧对称静脉,一侧放血,一侧输血,两者速度应严格维持相等,或放血量略多于输血量。每30分钟输入或放出500ml左右。.换血的反应和普通输血反应相同,有时可因缺钙而发生手足搐搦症。后者可静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml消除之。

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