1.染色体核型:夫妇双方及流产排出物标本的染色体核型。
2.宫体解剖畸形:初次检查用无创法,主要是B超。B超不能确定者可考虑宫腔、腹腔镜检。
3.宫颈功能检查:于妊娠12周和20周分别行超声检查,阴道放置水囊200ml,观察宫颈管形态学改变。如宫颈长度小于2.6cm颈
管内口大于或等于0.5cm,则可诊断宫颈功能不全,并行宫颈管环扎术。
4.内分泌异常筛查激素基础值,注意LPD、HPRLE、PCOS、甲状腺功能紊乱和糖尿病。
5.感染:主要查清性传播疾病(STD)、TORCH对巨细胞病毒、单纯疱疹病毒或弓形虫进行治疗。
6.如属免疫性RSA,要分析自身免疫还是同种免疫;自身免疫RSA中系统性红斑狼疮、硬皮病、鱼鳞病,进行性全身硬化症等的
发生率明显高于正常人群。关键对APA采取双措施(查APA和抗B2GP-J抗体)多次测定(相隔6周/次)提高APA检测率以减少RSA漏诊
,提高同种免疫型RSA诊断的准确性。
母体血清与父体细胞混合比较是检查抗配偶抗体最简单的免疫学试验,虽然是粗略指标,但简单实用。