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从医学角度看生产过程包括哪些东西?

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发表于 11-03 10:44| 只看楼主| 倒序看帖| 发送站内信
    产程是一个过程,由你和未出生婴儿之间和谐的、生物化学的互相作用而产生。你的胎儿发起一系列的事件,造成你的脑垂体分泌催产素(一种刺激宫缩的激素)。产程是你的身体用力将胎儿从子宫推向产道,并推到这个世界里来的过程。第一产程包括从规律宫缩开始逐渐到宫颈的“成熟”(软化、薄化、缩短和张开)。第二产程包括胎儿不断下降到骨盆和产道。
     产程由四个组成部分,分别是:力量、通道、胎儿及产妇的心理状态 产科学的教科书常常把产程的组成部分描述成医生所说的“3P”(三个以字母P开头的英文单词的首字母缩写):1.The powers(子宫收缩的强度)2.The passage(骨盆的结构)3.The passenger(胎儿)。后来,助产士加了第四个“P”:4.The psyche(产妇的心理)。
     这四个“P,’用简单的术语解释了产程的四个组成部分:宫缩的强度、产道的形状、与产道相关的胎儿的大小和胎位以及产妇的心态。这四个部分在产程中相互影响。产道的宽窄、胎儿的大小和子宫肌肉推动胎儿的情况都影响着胎儿通过产道的行进运动,这些动态在每个人的分娩过程中都会出现,不管你是15岁还是50岁。
     子宫收缩,“强度”使子宫变软并张开,然后收缩推动胎儿经过张开的产道(骨盆、宫颈和阴道)。宫缩的强度推动着胎儿通过产道进行着通往这个世界的旅行。胎儿在旅行的过程中根据产道各部位的不同形状变换着姿势:旋转、屈曲、伸展。胎儿的头和身体与骨盆的关系随胎儿进入盆腔而改变。这个过程包括胎儿为适应骨盆的不同部位而进行的不同运动的结合。胎儿的通道将被她所通过的骨盆的形状所改变。一些保健医生认为母亲的骨盆是个“既定因素”,不受母亲蹲或行走的姿势影响;而另一些保健医生认为通过稍微改变产道的形状,分娩的姿势可以使分娩变得容易些。
     随着离分娩越来越近,胎儿已经通过骨盆。胎儿的大小和胎位对决定分娩的难易起着重要的作用。然而,总的说来,胎儿是为分娩精心设计的。她的腹部相对柔韧,能适应宫缩时挤压。尽管分娩会对胎儿造成困难,但许多医生认为产程和分娩对胎儿有好处:分娩时的收缩将羊水从胎儿腹中挤出,使胎儿做好呼吸空气的准备。当胎儿的头进入产道时,胎头会变形,这个过程叫做儿头变形。即使分娩时会暂时把胎儿的头挤压成“锥形头”,但胎儿的颅骨可以经受任何压力。儿头变形是一件好事,它使胎头适应骨盆的大小。
     孕妇的心理状态会对分娩产生影响,像拉雷恩·盖依特一样的助产士认为,那些在心理上“顺其自然”的,而不是与自然抗争的孕妇比那些随着宫缩而产生恐惧、焦虑感的孕妇分娩容易并且产程短。根据这种观点,孕妇的心理状态影响宫缩及宫颈和产道的扩张。相信自己的能力才会使自己放松,才会对分娩产生积极影响——并成为一个实现自我的预言家。盖依特说:“你得相信分娩的整个过程,从有人类开始,女人就一直经历这个过程,女人要相信自己,只有相信自己能把孩子生出来,分娩才会顺利。”
     如果产程慢下来或停止,护士会帮你克服因害怕造成得心理障碍。有时慢下来的原因是身体方面的,有时是精神方面的。例如:产妇人院后,产程会暂时停止,尤其是医院的环境会增加她的焦虑感。焦虑分泌紧张激素,这种紧张激素使产程变慢。焦虑还可能来自内心冲突。助产士拉雷恩·盖依特认为,一些产妇害怕分娩,害怕产程停止——她把这种现象叫坐胎儿滞留“综合征”。当这种情况发生时,盖依特就会让产妇告诉她什么恐惧感影响她分娩。有时说出自己的恐惧产程就可以继续进行。
     助产士、产婆和医生会调整产妇的心理状态一加速宫颈扩张,加速胎儿经过产道的速度。护上会利用想象——一种用来治疗、放松或深思的技术——帮助产妇“看到”宫颈扩张或想象一个“加宽的圆圈”或一朵正在绽放的花。这样的想象从精神上完成了宫颈扩张的任务。许多产妇发现这种想象在对付分娩方面很有效果。
2#
发表于 11-03 11:14| 只看楼主| 倒序看帖| 发送站内信
    生产时一定要放松,不要紧张还怕
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3#
发表于 11-05 11:44| 只看楼主| 倒序看帖| 发送站内信
    是的,越紧张越是生不出来
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