每个妈妈都梦想着自己家的宝宝拥有一双傲人的大长腿，为此试遍各种方法，骨头汤、高钙奶粉等种种营养食物齐上阵，可是往往收效甚微。想让宝宝长高，还得讲究科学方法，其中维生素AD必不可少。本期《专家访谈》中，我们邀请到了厦门市妇幼保健院儿童保健主治医师黄蓉来与大家分享宝宝长高的秘诀。

   专家简介：

    黄蓉，复旦大学儿科学临床硕士研究生毕业，好大夫热门医生，科普公众号【儿宝帮】帮主，专长于儿童保健，中医育儿，身高促进，青春期保健。擅长中西医结合儿童体质调理(免疫功能低下、哮喘缓解期、虚汗症、湿热证、久咳不愈等)，生长发育营养指导，性早熟，矮小症，肥胖症，青春期身高促进，骨龄评测了解生长潜能等。

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    一、帮助宝宝长高，家长要怎么做？

    1.了解宝宝身高增长的规律

    0-3岁是宝宝快速增长期，身高测量要更勤，1-3月一测。随着年龄增长，孩子没有明显的身高增长，就要引起注意和重视。

    2.促进生长

    为宝宝补充充足营养素、适量运动，保持充足睡眠可促进宝宝生长。

    3.延缓骨龄

    除运动外，还要注意食物补给，保持孩子体重。

    二、维生素AD是促进宝宝身高增长的关键营养素

    1.维生素AD对身高的直接作用——促进骨骼发育

    维生素A不仅可以促进决定身高的长骨增长，提高身高增长速度，还能促进生长激素分泌、促使蛋白质合成提高发育速度、增加钙的重吸收。而维生素D可以促进钙吸收，维持骨量，让骨骼更强壮，维生素AD同补，可有效促进骨骼发育，促进身高增长。

    2.维生素AD对身高的间接作用——减少疾病干扰、预防贫血

    在人体中存在着三道免疫防线，在第一道防线——黏膜屏障中，维生素A决定着皮肤、呼吸道、消化道黏膜上皮细胞的完整性，这道防线保持完整可有效阻止细菌、病毒的入侵，减少感染机会。第二道免疫防线是体液内的吞噬细胞，维生素A有助于提高吞噬细胞的吞噬能力，来提高机体非特异性免疫功能。此外，维生素A还能与维生素D协同促进机体免疫系统的建立和完善，激活免疫细胞活性，促进抗体生成，增加机体特异性免疫功能，对入侵体内的病菌能够快速识别并杀灭，形成第三道免疫防线。

    给宝宝日常摄入充足的维生素AD可以减少呼吸道、消化道感染、过敏性疾病的发病率，宝宝健康有活力，自然就更容易长高高啦。此外，维生素A能促进铁的体内转运促进造血功能，从而预防贫血，从而更有利于宝宝生长发育。

    三、为什么我国宝宝需要AD同补？

    中国宝宝普遍缺乏维生素AD，但缺乏维生素AD隐匿性危害容易被忽视。维生素D缺乏是世界性营养问题，我国佝偻病整体发病率在25%左右，体现为孩子易出现夜惊、多汗、烦躁不安、骨骼变形等症状。2016年首都儿科研究所流行病学调查显示，我国是维生素A中度缺乏国家，在0-6岁儿童中，超过50%的人存在不同程度的维生素A摄入不足的问题，缺乏维生素A会导致免疫力下降，宝宝常生病（感冒、腹泻、过敏）；视觉发育受限，近视风险增加；眼睛易感，针眼、麦粒肿频频困扰；影响造血功能，更易贫血；身高发育受限，身高增长缓慢。所以维生素AD同补是非常有必要的。

    四、如何为宝宝补充维生素AD？

    目前关于维生素AD补充存在很多误区，如什么时候开始补？补到多大年龄？市面上维生素AD类产品那么多如何选择？这里建议遵循权威指南。

    1.何时补充维生素AD

    根据《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议（2015年版）》、《维生素A缺乏的诊断、治疗及预防（2013年版）》、《早产、低出生体重儿出院后喂养建议（2016年）》建议，孩子从出生起就需补充维生素AD。

    2.避开误区，科学补充维生素AD

    母乳、奶粉、晒太阳、吃胡萝卜、猪肝等并不能为孩子补充所需要的维生素AD，而鱼肝油又存在配比不合理、重金属易超标风险、腥味重、维生素A或D的含量低、纯度低，包装不合理等问题，因此建议大家选用专业的维生素AD制剂。

    选择维生素AD要遵循以下四个原则：认准国药准字；维生素A和D的剂量要符合权威推荐的预防剂量；采用遮光技术单剂量胶囊，保护有效成份剂量更精准，喂服方便卫生；维生素A和D为3:1的配比。市面上卖的口碑较好的如伊可新维生素AD滴剂（胶囊型），就是国药准字号OTC产品，安全有效。它有两种规格：适合0-1岁的绿葫芦，剂量是维生素A1500IU，维生素D500IU；适合1岁以上的粉葫芦，剂量是维生素A2000IU，维生素D700IU。不光剂量精准、配比科学，遮光工艺处理的不透明胶囊能保护营养不流失。独立包装的设计也便于给宝宝喂服，每天一粒，即可满足宝宝每日营养所需。

    3.每日补充维生素AD安全吗？

    《儿科学》中的明确了维生素AD的中毒剂量“维生素A急性中毒：一次剂量大于30万单位，慢性中毒：5-10万单位/日，连续服用6个月以上。维生素D中毒：每日服用2-5万IU，连续数周或数月。”拿妈妈圈中口碑好物的伊可新维生素AD滴剂来说，它采用的每日小剂量维生素A1500-2000单位，维生素D500-700单位，不存在过量风险。所以这里提倡每天按说明书要求或医生指导下服用，能促进身高增长，提高免疫力，促进视觉发育，预防贫血，不存在过量风险，家长无需担心。

    五、坚持补充钙、蛋白质、锌

    除了维生素AD，钙，蛋白质、锌也需补充。补充钙与蛋白质需保证奶量，2岁以上即可以完全用鲜奶制品满足奶量的需求。如果体重百分位＞身高，则优先建议选择脱脂或低脂牛奶，尤以脱脂最佳；钙剂服用时间建议在傍晚或晚上，不宜与铁、锌制剂同服，不能过量服用，骨密度正常则无补钙指征。锌需要在医生的建议下综合评判再明确是否需要补充。

    六、坚持运动

    坚持带宝宝进行简单的室外运动，游泳是个很好的选择。游泳过程中宝宝四肢、躯干得到充分舒展，许多重要关节如肩关节、膝盖、脚踝等不断得以延伸，进而促进宝宝长高。

    小结：妈妈们，千万不要因为自己的懒惰与疏忽，让孩子错过生长发育的关键期。维生素AD可以稳定骨骼生长发育，促进宝宝生长，还能提高宝宝免疫力、抵抗力，一定要为宝宝们充分补充。