头的大小用头围表示。头围反映脑和颅骨的发育。胎儿时期在全身各系统中脑的发育最早,而且最快。所以出生时婴儿的头相对的较大,平均32~34cm。在生后第一年,尤其是前3个月,头围的增长很快,与身长、体质量增长的规律相同。1岁时头围约为46cm,生后第二年,头围的增长变慢,到2岁时头围约为48cm,2-15岁头围仅增长6~~7cm。
头围的大小常与小儿自身身高及遗传有关。即身高高的小儿头围可能较大,父亲或母亲头围大,小儿的头围可能大。反之亦然。但是,过小的头围常常应该警惕小头畸形或脑发育不良,过大的头围或增长过快的头围应警惕颅内疾病如脑积水、脑肿瘤等。
如果家长发现2岁内孩子头围异常,应及时到医院检查。即使检查没有发现异常,也应该定期随访小儿头围的增长情况,连续追踪测量头围比一次测量更重要。