什么是食欲不振

食欲不振是指较长时间的食欲减低或畏食。疾病或精神因素可使大脑皮质及门见丘发生抑制，使消化液分泌减少，胃肌张力降低而引起食物不振。因此，突然食欲不振往往是疾病的先驱症状；长期食欲不振可能是某些慢性疾病的标志。

食欲不振的原因

 1．器质性疾病引起的食欲不振

(1)新生儿期的各种感染常以拒食为前驱症状。
   
(2)年长儿患传染性肝炎时，食欲不振可能是惟一的症状，且持续时间较长。
   
(3)营养不良性贫血常有较为突出的食欲不振，且在一定时期可能是主要症状。
   
(4)一些消化系统疾病如胃肠炎等因直接影响消化功能而引起食欲不振，但并非为惟一的症状。
   
2．精神因素引起的食欲不振
   
其特点是以食欲不振为突出症状，无其他临床表现，亦是小儿食欲不振的常见原因，这种情况在被家长溺爱的独生子女中更为多见。其表现为：
   
(1)强迫进食  一些家长常认为其子女长得不够健壮，体重、身高不及同龄小儿，极力给子女增加营养，因此对其进行无休止的劝说、哄骗、威胁甚至打骂，强迫小儿进食，从而影响小儿进食情绪，形成条什反射性拒食。
   
(2)精神紧张  小儿突然进入完伞陌生的环境，如入托幼机构或住院，可产生恐惧、孤独等心理，致使食欲减退；或休息与睡眠不足、学习负担过重、追求体态苗条等造成情绪紧张产生食欲减退。
   
3．喂养不当或不良的饮食习惯
   
亦是造成小儿厌食的常见原因。婴幼儿时期添加辅食过晚或添加辅食不当，偏食或吃零食，尤其是过多的糖果甜食均可明最降低食欲。
   
4．药物
   
很多药物可影响食欲，尤其是长期服用水杨酸制剂、某些抗生素、磺胺类药物、长期过量服用维生素A或维生素D等。

护理手段   

1．指导家长供给小儿合理的膳食，改进不合理的喂养。与患儿家长商量制定食谱，注意烹调中食物的色、香、味、形，以提高进食欲望；荤、素搭配，品种变化多样，避免单一，以保证各种营养素的供给。饭前禁喝含咖啡因的饮料和碳酸饮料，以免抑制食欲。
   

2．注意进餐时精神卫生，避免不良刺激。要给小儿创造良好的、愉快的进餐环境，即用餐前不做引起疼痛和不适的治疗、检查和护理；用餐时不谈及使小儿不愉快的事情；也不要检查小儿作业或学习成绩等，以免产生不良情绪影响用餐。对精神性厌食的患儿，应鼓励渐渐增加食量，并辅以暗示治疗。
   

3．建立有规律的生活制度，培养良好的生活习惯。纠正餐前吃零食、边看电视边进餐、偏食等不良习惯。家长不要过分溺爱和迁就小儿，否则不利于培养小儿良好的饮食习惯。
   

4．应注意观察患儿食欲不振时的伴随症状和体征，如食欲不振伴发热多见于感染性疾病；食欲不振伴有腹痛、腹泻应考虑消化道疾病及电解质紊乱；食欲不振伴有明显乏力见于肝炎、贫血及结核等。因此，应协助医生寻找患儿食欲不振的原因，并根据情况给予相应的护理。

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