引起心肌炎的原因是多方面的,最常见原因是感染,多为病毒感染,有几十种病毒可引起心肌炎,其他如细菌、立克次体、螺旋体、原虫等亦可引起,多种小儿传染病均可并发心肌炎,化学药品、严重贫血、肿瘤等亦可引起。心肌炎根据病情变化分急性和慢性,小儿以急性心肌炎为多见。
急性心肌炎因心肌病变程度不同,临床表现轻重悬殊很大,轻者可无明显表现,以及大小正常,心功能正常,仅在做心电图时发现不正常而确诊心肌炎。一般病例可有低至中度发热,发病前1~3周先有呼吸道症状或消化道症状,伴有食欲减退、活动后易疲劳、呼吸稍急促,年长儿可诉心前区不适、惊慌、头晕、腹痛、肌肉痛,重症病例可有咳嗽、尽力衰竭、呼吸困难、四肢发凉、血压下降。
部分急性心肌炎病例可发展成慢性,一种表现仅有心律失常、心电图改变,以及大小正常,无明显症状,小儿正常活动不受限,可继续上学。另一种以及肥大,以及中至重度增大,心功能不全,稍有活动即呼吸困难、水肿、肝脏肿大。
治疗:轻症心肌炎小儿不必住院,可在家治疗。急性期卧床休息,减少活动,多吃水果,口服维生素C、ATP、黄芪精等营养心肌的药物。重症必须住院治疗。
预防:注意早期控制各种感染,尤其是病毒感染,以防损害心肌。感染性疾病急性期要卧床休息。
急性心肌炎因心肌病变程度不同,临床表现轻重悬殊很大,轻者可无明显表现,以及大小正常,心功能正常,仅在做心电图时发现不正常而确诊心肌炎。一般病例可有低至中度发热,发病前1~3周先有呼吸道症状或消化道症状,伴有食欲减退、活动后易疲劳、呼吸稍急促,年长儿可诉心前区不适、惊慌、头晕、腹痛、肌肉痛,重症病例可有咳嗽、尽力衰竭、呼吸困难、四肢发凉、血压下降。
部分急性心肌炎病例可发展成慢性,一种表现仅有心律失常、心电图改变,以及大小正常,无明显症状,小儿正常活动不受限,可继续上学。另一种以及肥大,以及中至重度增大,心功能不全,稍有活动即呼吸困难、水肿、肝脏肿大。
治疗:轻症心肌炎小儿不必住院,可在家治疗。急性期卧床休息,减少活动,多吃水果,口服维生素C、ATP、黄芪精等营养心肌的药物。重症必须住院治疗。
预防:注意早期控制各种感染,尤其是病毒感染,以防损害心肌。感染性疾病急性期要卧床休息。