首次孕检的项目不多，内容也不复杂，通常是一些基础的检查，首先次做孕检需要抽血，首先查血液中HCG的值，来确定是否怀孕，另外还要查看体内的孕酮水平，如果孕酮低有可能发生先兆流产。
其次检查盆腔三维彩超，确认是否为宫腔内怀孕，以及若是宫腔内怀孕是否有胎心和胎芽，从而确定孕周，推算预产期。如果女性月经周期比较规律，按照常规推算预产期就可以，一般来说，日期加上7天，月份减3或者是加9就是预产期。如果女性月经周期不规律，需要根据早孕反应出现的时间、同房的时间，以及彩超测量的胎芽大小，来进一步推断孕周。
还需要做一些常规化验检查，包括血常规、血型、尿常规、空腹血糖、肝功能、肾功能、乙型肝炎表面抗原、梅毒血清抗体筛查和HIV筛查。
此外，如果孕妇在怀孕之前，有甲状腺相关的疾病，还需要在首次孕检做甲状腺功能筛查，必要时需要做甲状腺的彩超，还要测量孕妇的血压、体重，计算体重指数，如果体重指数>30，考虑为肥胖，对于这部分女性，建议做75g葡萄糖耐量试验，确认是否有糖尿病。在怀孕期间，注意监测血压和血糖，避免出现妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病，医生会评估孕妇是否有高危因素，如果有需要去产前诊断中心进行产前检查。
