临床表现新生儿病毒性心肌炎临床表现轻重不一，变化多端，多不典型。起病形式多样，可呈暴发性经过。
1．非特异性症状如发热、烦躁不安、咳嗽、进食差、嗜睡、呕吐、腹泻、皮疹、皮肤苍白或黄疸，重者可有呼吸窘迫及紫绀。
2．循环系统表现(l)与体温不成比例的心动过速或奔马律，心音低钝，部分病例心前区有收缩期杂音。(2)各种心律失常如期前收缩、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、各种传导阻滞如窦房、房室及室内传导阻滞等。(3)充血性心力衰竭，表现呼吸急促伴呻吟、喘息、三凹征及紫绀，心率快、脉弱、心音低钝、奔马律、心脏增大和肺部密集的细湿哕音，肝肋下>3cm，水肿、少尿或无尿及四肢肌张力低下等。
3．其他系统表现约1/2的患儿可伴有神经系统损害，表现颈抵抗、惊厥、昏迷等，脑脊液检查可发现单核细胞增多，此有助于本病的早期诊断。
辅助检查
1．心电图主要表现Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ5、V6等导联ST段下降，T波低平、倒置、双向，S-T段压低，但P-R间期一般在正常范围。可有各种心律失常：房性或室性期前收缩、室上性或室性心动过速、心房扑动或颤动、房室或窦房束支传导阻滞、心脏停搏等。
2．X线检查心影正常或向两侧扩大，心胸比例常>0.6，透视下心脏搏动减弱。有心力衰竭时，可导致肺淤血水肿，X线可有肺纹理增粗表现。
3．超声心动图可见心脏扩大、搏动减弱及心功能减退等。此外，还可基本除外其他结构异常的先天性心脏病。
