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何为肠道激惹症?如何防治?

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发表于 06-25 15:02| 只看楼主| 倒序看帖| 发送站内信

肠道激惹症又称肠道易激综合征,是临床上较为常见的一种病症。临床表现以腹痛、酸胀、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现为多见。一般腹泻后腹痛减退或消失,经常有粘液或消化不良的粪便排出,大便不太秽臭。
     纤维结肠镜检查可见肠粘膜充血、水肿;X线检查有肠壁激惹、痉挛,结肠袋加深,张力增强。化验检查可见大便常规和细菌培养3次以上无病菌生长。
     此病须与溃疡性结肠炎,克罗恩病,结肠癌,细菌性痢疾,甲状腺功能亢进等病相鉴别。
     本病的病因和发病机制至今尚不明了,可能与精神因素、饮食因素、肠道感染、免疫功能紊乱有关。预防本病发作的方法有:①平时保持良好的精神状态,避免紧张和心理忧郁;②适当进行体能锻炼,以增强体质、健全肠功能;③不吃或少吃辛辣刺激食物,如烈酒、辣椒、生冷油腻之品,尤应避免进食引起腹胀、腹泻的食物,如有人每当进食牛奶,某种豆类,洋葱大蒜等食品时会引起病情发作,此种病人以后须避免进食此类食品。治疗一般以对症处理为主,临床使用安慰剂、调理剂治疗常有效。如地西泮(安定)5~10毫克睡眠前服用或谷维素10毫克,每天2---3次。疗程一般3个月。腹痛、腹胀且腹泻次数多者,可用抗膻碱能药,如颠茄片8毫克每日3次; 654.2毫克,每日2~3次。并可配合钙通道阻滞剂,以减少肠道分泌,抑制平滑肌收缩,如得舒特50---100毫克,每天2~ 3次;还可选用调整肠道菌群紊乱的药物治理,如整肠生胶囊0.5克,每天3次,首次倍量;思密达3克,每天3次。出现便秘时,可使用容积性泻药和润滑性泻药,如通泰胶囊3~4枚,每天3次;或麻仁丸胶囊2枚,每天2~3次。
    中医认为该病为肝脾不和所致,治以疏肝健脾为主,主方可用痛泻要方和消遥丸加减。

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