彩超表现:眼性斜颈胸锁乳突肌回声与正常一致,纵切面下呈梭形,内部条纹排列整齐、自然、有秩序。横行切面呈现出透镜状,切面中间可见鱼网状、切面内有线状分隔以及散状的点状高回声。正常前后径为0.6~0.8cm,其内血流信号较为丰富。
肌性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌厚度明显增加,回声明显增强,边界不清,部分呈强回声团,大小不等,病变区内部血流信号减少。
眼科检查:8例眼性斜颈均为眼肌麻痹,其中7例为上斜肌麻痹,l例为上直肌麻痹。
23例患儿均一周后出院,术区创口愈合良好,肌性斜颈组患儿术后颈托外固定二个月;眼性斜颈组无需颈托固定。通过术后随访及门诊随诊复查,经两样本t检验,肌性斜颈组和眼性斜颈组颈部功能及面容方面评定有统计学差异(P<0.05)。
由于此类病人的特异性,在就诊我们查体时大多数患儿查体不合作,所以在临床的诊断及治疗方面存在一定的阻碍。所以早期对眼性斜颈诊断及早期对其病变干预治疗对患儿视力及面部外观的改善有着非常重要的临床意义。其产生的原因是患者为了能维持双眼平视前方、视物所采取的一种代偿性改变。
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