由于母乳喂养对孩子有许多益处，通常情况下，对患病母亲仍建议母乳喂养。另一方面，如果母亲正在服用抗癫痫药物，药物可能通过乳汁进入到患者体内，则可能对患者产生不良影响。所以，在某种程度上讲，母乳喂养是把“双刃剑”。在母亲服用合适的抗癫痫药物情况下进行母乳喂养，可能是多数人的选择。
母亲服用药物对孩子的具体影响因药而异。换言之，并非所要药物都会对患者产生同样影响。首先，母乳中的药物含量与该药物的血中蛋白结合率高低有关。如果目前服用的是蛋白结合率高的药物，则乳汁中药物就较低，因而对孩子影响可能很小，反之则影响较大。从这个意义来讲，苯妥英钠、丙戊酸、卡马西平等可能对患者影响较小些，使用较安全；而加巴丁、乙琥胺、左乙拉西坦等尽量少使用。另外，某些药物对孩子可能影响较大，即使很小量也会有不良反应，主要包括苯巴比妥、扑痫酮或其他巴比妥类药物。它们在孩子体内很不容易排除，可以引起孩子嗜睡、烦躁不安、身体发软和吸奶无力等状态。因此，对这些药物应尽量避免使用。如果使用，则应密切观察孩子的表现，如果出现相应状状，应及时到儿科就诊。如果母亲服用两种抗癫痫药物，对孩子影响可能会更大，更需要密切观察孩子的表现。如果服药（尤其是服苯巴比妥）的母亲因各种原因突然停药，也需要密切观察，除了母亲可能会有发作加重之外，孩子有可能出现烦躁、兴奋、多汗甚至抽搐等症状，如果出现则应及时就诊。
为了减少药物对孩子的影响，在服药时间上也需要注意。如果母亲每天药物两次或两次以上，尽量在快吃药前哺乳；如果每天只服一次药物，建议在孩子持续时间最长的那次睡眠之前哺乳，通常是在晚上最后一次喂奶后服药。
